В чем разница между витаминами Д и Д3? Говорить о различиях здесь не вполне корректно. «Витамин D» — общее наименование группы витамеров, молекул с аналогичной структурой, которые отличаются определенными функциональными элементами и биологической активностью1. D3 — одна из форм витамина D.
А вот сравнение витамина Д3, также известного как колекальциферол, и Д2 — эргокальциферола — имеет смысл, так как они наиболее широко применяются для коррекции дефицита/недостаточности витамина D. Рассказываем простыми словами, в чем разница между витаминами Д2 и Д3.
Витамины Д2 и Д3 биологически инертны, то есть могут накапливаться в жировой ткани с образованием «депо» и при необходимости трансформироваться в активную форму. Оба соединения малотоксичны и пригодны для применения в высоких дозах3.
Колекальциферол и эргокальциферол рекомендованы Российской ассоциацией эндокринологов для профилактики гиповитаминоза витамина Д3. А вот для лечения дефицита этого вещества эндокринологи предписывают использовать именно колекальциферол, витамин D3: он аналогичен естественному витамину D, который человек получает от солнца или принимая пищу, эффективнее помогает довести концентрацию 25(OH)D — кальцидиола, одного из производных витамина Д, в крови до оптимального уровня и поддерживать его3.
Витамин D3 поступает в организм из животных продуктов питания3. Также он синтезируется в самом глубоком, ростковом слое эпидермиса под действием ультрафиолетового излучения. Около 70% колекальциферола в организме попадает с кровотоком в печень для дальнейшей траснформации. Оставшаяся часть откладывается в жировых клетках2. В печени витамин Д3 превращается в кальцидиол (25(OH)D). Далее вещество попадает в почки, где образуется кальцитриол, физиологически активную форму витамина D – D-гормон1. Субстанцию колекальциферола, которая содержится в фармацевтических препаратах, получают промышленным способом из холестерина животного происхождения. Она идентична витамину D3, образующемуся в коже и усваивается на 25% лучше, чем эргокальциферол.
Витамин D2 содержится в растительных продуктах3. Он всасывается в тонком кишечнике в обязательном присутствии желчи и достаточного количества жира. Микронутриент включается в состав хиломикронов — липопротеиновых частиц, которые транспортируют липиды к тканям, — попадает в венозный кровоток и проходит этапы преобразования, аналогичные D3. Эргокальциферол плохо усваивается у людей с нарушениями в работе печени и желчевыводящих путей. В составе лечебных препаратов он проявляет меньшую активность, чем колекальциферол2.
С 2012 года эргокальциферол исключен из реестра жизненно необходимых лекарств2, и в настоящее время на рынке преобладают препараты колекальциферола1.
Витамин D3 производят в растворах, таблетках и капсулах. Таблетированная форма позволяет наиболее точно дозировать лекарство, обеспечивает хорошую биодоступность и не требует специальных условий хранения.
Девилам – единственный в России препарат с витамином D3 в уникальной матричной форме5, представленный в российских аптеках, выпускается в двух дозировках — 50 000 МЕ для терапии дефицита/недостаточности витамина D и 5000 МЕ — для ее профилактики у людей с синдромом мальабсорбции5. Колекальциферол в таблетках Девилам защищен от воздействия факторов внешней среды во время хранения. При попадании в организм высвобождается постепенно. Это помогает обеспечить человека нужной дозой витамина D на длительное время и исключает риск передозировки6,7
Хотя понятие «витамин D» включает несколько видов молекул, правильнее говорить свойствах витамина Д в целом2. Широко известна его важная роль в процессах обмена веществ в костной ткани, усвоения кальция, моделирования костей.
Это классические эффекты витамина Д, но ими его функция не исчерпывается: рецепторы, чувствительные к этому веществу, есть почти во всех клетках и тканях организма. Витамин Д обладает иммуномодулирующими, противоопухолевыми и бактерицидными свойствами. Достаточная концентрация этого вещества необходима для репродуктивного здоровья и правильного развития ребенка как во внутриутробный период, так и после рождения4.
